Açık rıza metni buraya eklen07.04.2016 tarihinde Resmi Gazete’de yayınlanan 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) ile birlikte, Dr. Dt. Ebru Çetinkaya Tokmak (Bundan sonra “Muayenehane/Klinik” olarak anılacaktır), Veri Sorumlusu: Dr. Dt. Ebru Çetinkaya Tokmak sıfatıyla, tarafımıza herhangi bir şekilde iletilen kişisel bilgilerinizin ve özel nitelikli kişisel verilerinizin (sağlık verileri, röntgenler, tedavi planları vb.) aşağıda açıklanacağı çerçevede kaydedileceği, saklanacağı, güncelleneceği ve anonimleştirileceği; mevzuatların izin verdiği ve/veya zorunlu kıldığı durumlarda 3. kişilere açıklanabileceği / devredilebileceği, sınıflandırılabileceği ve KVK Kanunu’nda sayılan şekillerde işlenebileceğini tarafınıza bildirme yükümlülüğümüz doğmuştur.
Kanun ve ikincil mevzuatta belirtilen esaslara uygun olmak şartıyla, kişisel verileriniz ve özel nitelikli kişisel verileriniz, tarafınıza sunulan KVKK Aydınlatma Metni'nde belirtilen amaç ve esaslarda işlenebilir ve üçüncü kişilere aktarılabilir.
Muayenehane/Klinik’e iletmiş olduğum veya meşru bilinen usul ve işlemler çerçevesinde edindiği sağlık verilerini de içeren özel nitelikli veri dahil her türlü nitelikli kişisel verinin, Aydınlatma Metni kapsamında veri sorumlusu ve/veya veri işleyen olarak tamamen veya kısmen elde edilmesi, kaydedilmesi, depolanması, değiştirilmesi, güncellenmesi, periyodik olarak kontrol edilmesi, yeniden düzenlenmesi, sınıflandırılması, işlendikleri amaç için gerekli olan ya da ilgili kanunda öngörülen süre kadar muhafaza edilmesi; kanuni ya da hizmete bağlı fiili gereklilikler halinde Muayenehane/Klinik'in birlikte çalıştığı veya kanunen yükümlü olduğu kamu kurum ve kuruluşlarıyla, yerli/yabancı laboratuvarlarla, şeffaf plak/aperey üreticileriyle ve/veya Türkiye’de veya yurt dışında mukim olan 3. kişiler ile paylaşılması, kanuni ya da hizmete bağlı fiili gereklilikler halinde yurt dışına aktarılması dahil olmak üzere işlenmesine dair;
Açık rızam olduğunu ve KVKK Aydınlatma Metnini okuyup anladığımı kabul ve beyan ederim.
[ ] Kabul ediyorum [ ] Kabul etmiyorum
Adı - Soyadı :
Tarih :
İmzası :